インプラント治療について

骨が薄い・足りない場合の治療

GBR

GBR（Guided Bone Regeneration）は骨再生誘導法を意味します。骨を造りたい箇所に骨補填材を用い「メンブレン」という特殊な膜を入れて、骨量を確保する治療法です。

スプリットクレスト

骨の尖端に切れ目を入れて、骨を広げる治療法です。骨の厚みを確保できるので、骨が薄い場所にもインプラントを埋入できる確率が高まります。

上顎洞底挙上術

上顎の臼歯部では上顎洞という空洞があるため、インプラント体を埋入する骨の厚みを確保できない症例が多くあります。そこでソケットリフト・サイナスリフトという上顎洞底に骨を足す処置を行うことにより、インプラント治療を可能にすることができます。

ショートインプラント

ショートインプラントとは、文字通り通常よりも短いインプラントを利用する治療法です。骨造成などを行うことなく治療を進めることができます。 最近では長期にわたり経過が良好な症例も多く報告されています。

インプラント治療が
失敗する理由

手術前の診断が不十分

インプラント治療を安全かつ正確に行うためには、手術前の丁寧な診断が必要不可欠です。 しかし、診査や検査を十分に行わないと以下のようなさまざまなトラブルが発生します。

• レントゲンやCTなどの検査が不十分なので、神経や血管を傷つけてしまう
• 噛み合わせをチェックしないので、インプラントを入れた後、噛み心地に違和感を覚える
• 患者様の病歴や服用薬などのヒアリング不足により、全身管理が行き届かず術中・術後の異常に対応できない

治療計画に問題がある

インプラント治療は、その患者様にとって、極力よく噛めて、無理なく発音できて、審美的にも美しい結果に導く必要があります。機能的・審美的にも優れたインプラント治療を行うためには、患者様ごとに適切な治療計画を作成しなければなりません。つまり、歯や骨の状況、インプラントの埋める位置や方向、最終的な噛み合わせなどを手術前の時点で正確に見極める必要があります。なにか一つでも条件が欠けると治療結果が大きく狂ってしまうことになるからです。

インプラント埋入時の
技術的な問題

インプラント治療は、技術革新や安全性を高める各種設備の登場などによって、精度は以前より格段に増しました。しかし、当然歯科医師の技量によって治療の精度は変化します。
たとえば、患者様のお口の状態を正確に分析し、位置・角度・深さを計画通りに埋入する技術力が要求されます。次にドリリングによる火傷を防ぎつつ、患者様の体への負担を最小限に抑えるため、迅速な処置も必要となります。
このように「技術力」「慎重さ」「スピード感」などのいずれかが欠けてもインプラント治療は満足のいく結果にはなりません。

インプラントが
骨と結合しない
（インプラント脱落）

せっかくインプラント治療を受けても、手術後にインプラント体が骨と結合しないケースが実際にあります。
それには医院および歯科医師側の問題だけではなく、患者様それぞれの健康状態やライフスタイルによって起こるトラブルもあります。たとえば、糖尿病や骨粗しょう症の管理がうまく行っていなかったり、喫煙習慣が長く続いていたり、治療後のメインテナンス不足だったり、はたまた強く噛む癖があったり、といった要因もあります。
注意しなければならないのは、手術直後は問題なく骨結合していても、数ヶ月から数年経ってインプラント体が脱落することもあるということを認識しておかなければなりません。

人工歯でのトラブル

インプラントは顎の骨としっかり結合した後に、人工歯を被せます。その際見た目ばかりを優先して噛み合わせのチェックを怠ると、術後インプラントの寿命が短くなったり、他の歯に悪影響を及ぼしたりすることがあります。
人工歯でのトラブルを防ぐためには、しっかりとした診断と治療を行った後にも、こまめな噛み合わせの調整を行うことが大切です。